Влияние приема алкоголя на вегетативную регуляцию сердечно-сосудистой системы в первые часы сна

[большая выборка, обсервационное исследование]

Сон имеет основополагающее значение для хорошего здоровья, и плохой сон был связан с негативными последствиями для здоровья.

Стиль жизни связанный с потреблением алкоголя, связан с плохим сном.

В контролируемых лабораторных исследованиях было показано, что употребление алкоголя изменяет физиологию и нарушает гомеостаз и структуру сна. Связь между острым потреблением алкоголя и физиологическими изменениями еще не изучена в неконтролируемых условиях реального мира.

Цель исследования - оценить влияние приема алкоголя на вегетативную нервную систему (ВНС) во время сна в большой неконтролируемой выборке финских сотрудников.

Методы

От более большой когорты, это изучение включило 4098 вопросов (55,81%, 2287/4098 женщин; средний возраст 45,1 лет) которые имели непрерывные записи R-R интервалов (интервалы между сердечными сокращениями) хорошего качества в течение не менее 1 дня с употреблением алкоголя и не менее 1 дня без него.

Во время обычной повседневной жизни участников постоянно записывали R-R интервалы и самостоятельно сообщали о потреблении алкоголя в виде доз на каждый день.

В качестве исходов использовали частоту сердечных сокращений (ЧСС), вариабельность ЧСС (ВЧСС) и показатели физиологического состояния ВЧСС за первые 3 часа сна.

Внутрипредметный анализ проводился в многократном измерении путем изучения различий в результатах между днями, проведенными каждым участником с употреблением алкоголя и без него.

Для повторных мер двухстороннего дисперсионного анализа участники были разделены на три группы: низкий (≤0,25 г/кг), умеренный (>0,25-0,75 г/кг) и высокий (>>0,75 г/кг) приёмом чистого спирта.

Кроме того, линейные модели изучали различия в результатах по количеству употребляемого алкоголя и фоновым параметрам участника (возраст; пол; индекс массы тела, ИМТ; физическая активность, ФА; и базовый сердечный ритм сна).

Результаты

Потребление алкоголя было дозозависимо связано с повышением симпатической регуляции, снижением парасимпатической регуляции и недостаточным восстановлением. В дополнение к умеренным и высоким дозам алкоголя внутрииндивидуальные эффекты потребления алкоголя на регуляцию ВНС наблюдались также при низком потреблении алкоголя (все Р<.001).

Например, физиологическое состояние восстановления, обусловленное ВЧСС, снизилось в среднем на 9,3, 24,0 и 39,2% соответственно при низком, умеренном и высоком потреблении алкоголя.

Влияния спирта на подавление восстановления были сходны для обоих полов и для физически активных и малоподвижных людей, но сильнее среди молодых чем более старые, и у участников с более низким базовым ЧСС сна, чем с более высоким базовым ЧСС сна.

Выводы

Прием алкоголя нарушает сердечно-сосудистую релаксацию во время сна дозозависимым образом у обоих полов. Регулярная физическая активность или молодой возраст не защищают от этих эффектов алкоголя.

При укреплении здоровья можно использовать носимый мониторинг ЧСС и анализ восстановления на основе ВЧСС, чтобы продемонстрировать влияние алкоголя на сон на индивидуальном уровне.

источник https://mental.jmir.org/2018/1/e23/

редактура и адаптация Дмитрий Бобров