ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
Наука, общество, медицина, здоровье, долголетие, лекарства и бады = блогинг и новости
Читать 4 минуты

Затяжной COVID: симптомы, возникшие во время инфекции, могут предсказать долгосрочное заболевание

Ранее во время пандемии выяснилось, что большинство людей, инфицированных коронавирусом, испытывали симптомы от лёгких до умеренных и обычно выздоравливали в течение двух-трёх недель, в зависимости от тяжести их заболевания. Однако со временем стало ясно, что некоторые люди, независимо от тяжести заболевания, продолжают испытывать симптомы, выходящие за рамки острой фазы инфекции. Это стало известно как "затяжной COVID".

Image for post
Фото: Tirachard Kumtanom/Shutterstock

Новые данные свидетельствуют о том, что у этих пациентов наблюдается ряд стойких симптомов и осложнений со здоровьем. Это может существенно повлиять на качество их жизни, физическое и психическое здоровье, а также на способность вернуться к работе.

Но разобраться с затяжным COVID сложно. Его симптомы очень разнообразны, что затрудняет его определение [имеется в виду как устоявшуюся нозологическую единицу – прим. ред.]. Многие больные также не были госпитализированы во время острой фазы инфекции, и поэтому не были проверены на коронавирус во время первой волны пандемии. Это затрудняет понимание потенциальных причин их долговременных симптомов, а также то, как они соотносятся с симптомами, которые у пациентов были на ранних стадиях инфекции.

Поэтому мы и другие исследователи из Исследовательской группы по терапии затяжного COVID (ТЗК) в Университете Бирмингема решили попытаться построить более полную картину того, что такое затяжной COVID и что на него влияет, путем объединения данных из множества отдельных исследований. Это дало нам представление о распространённости зарегистрированных симптомов и позволило лучше понять, каковы последствия и осложнения затяжного COVID. Вот что мы обнаружили.

Симптомы затяжного COVID

Наш обзор показал, насколько разнообразен COVID. Пациенты могут испытывать симптомы, связанные с любой системой организма, включая респираторные, неврологические и гастроэнтерологические. Наши объединённые данные показали, что десятью наиболее часто встречающимися симптомами затяжного COVID являются: усталость, одышка, мышечная боль, кашель, головная боль, боль в суставах, боль в груди, изменённое обоняние, диарея и изменение вкуса.

Другие распространённые симптомы включают "мозговой туман" – когда мышление путанное и заторможенное – потеря памяти, нарушение сна, учащённое сердцебиение и боль в горле. К редким, но важным последствиям относятся мысли о самоповреждении и самоубийстве и даже судороги.

Большинство пациентов с затяжным COVID жалуются на симптомы, возникшие во время острой фазы заболевания, сохраняющиеся за её пределами, при этом количество симптомов имеет тенденцию к снижению по мере того, как пациенты переходят от острого COVID к затяжному. Некоторые, тем не менее, сообщают о появлении новых симптомов во время затяжного COVID, а некоторые также сообщают о повторном появлении симптомов, которые ранее исчезли сами собой.

Одно из исследований, которое мы включили в наш обзор, описало два основных кластера симптомов затяжного COVID: те, которые включают исключительно усталость, головную боль и жалобы со стороны верхних дыхательных путей; и те, которые являются мультисистемными жалобами, включая продолжающуюся лихорадку и гастроэнтерологические симптомы. Это разделение отражает сложность попыток изучения затяжного COVID – это широко распространённое состояние, содержащее множество типов жалоб.

Среднесрочные и долгосрочные эффекты и последствия затяжного COVID ещё предстоит полностью установить. Однако рассмотренные нами данные свидетельствуют о том, что люди с затяжным COVID могут испытывать значительное снижение качества жизни, трудности с выполнением повседневной деятельности или возвращением к полной занятости, а также проблемы с психическим здоровьем.

Одно исследование показало, что почти четверть ранее госпитализированных пациентов с COVID-19 страдали тревогой или депрессией через шесть месяцев после появления симптомов. Люди с затяжным COVID часто сообщают, что медицинские работники отказывают им в помощи и они получают небольшую поддержку или не получают её вообще, что подчеркивает необходимость более эффективного лечения.

Что увеличивает вероятность затяжного COVID?

Мы обнаружили, что с развитием затяжного COVID связан ряд факторов. Например, в одном исследовании сообщалось, что наличие более пяти симптомов COVID-19 в первую неделю инфицирования в значительной степени связано с развитием затяжного COVID, независимо от возраста или пола.

Кроме того, было обнаружено, что возраст, женский пол и госпитализация при появлении симптомов значительно связаны с повышенным риском развития затяжного COVID. Однако несколько исследований показали, что для значительного числа пациентов развитие затяжного COVID не было связано с тяжестью их первоначального заболевания.

Наличие определённых симптомов во время острой фазы инфекции, таких как одышка, боль в груди или аномальные тоны сердца, также было тесно связано с развитием затяжных симптомов. Сопутствующие заболевания, особенно астма, также повышают риск.

Огромная вариативность затяжного COVID предполагает, что он на самом деле включает в себя ряд различных синдромов, вероятно с разными первопричинами. Поэтому для того, чтобы разработать эффективные методы лечения затяжного COVID, нам срочно необходимо лучше понять основные биологические и иммунологические механизмы этого заболевания.

Воздействие, о котором сообщают пациенты, – на их жизнь, работоспособность и психическое здоровье – ясно показывает, что срочно необходимы более эффективные способы ухода за людьми за затяжным COVID. Помимо оценки симптомов и изучения механизмов, лежащих в основе затяжного COVID, наша исследовательская группа ТЗК была создана для выявления потенциальных вмешательств для лечения затяжного COVID, которые можно было бы оценить в клинических испытаниях. Вооружившись знаниями, полученными в результате этого исследования, мы намерены работать над этим дальше.

источник https://theconversation.com/long-covid-symptoms-experienced-during-infection-may-predict-lasting-illness-164649

редактура и адаптация Дмитрий Бобров

2 просмотра
Добавить
Еще
ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
Наука, общество, медицина, здоровье, долголетие, лекарства и бады = блогинг и новости
Подписаться