Недалеко от поля боя.

Когда внезапно и критично опасно.

Преодоление боевого стресса.

Материал этого дня является для нас специфическим – у нас самих скорее всего не было ситуаций, подобных тем, о которых мы будем говорить. Но по роду деятельности и просто по стечению обстоятельств мы вполне можем оказаться рядом с теми, кому такая помощь будет крайне необходима.

Сущность боевого стресса.

Для того, чтобы эффективно решать сложнейшие боевые задачи в обстановке неизвестности, новизны, смертельной опасности, нехватки, избытка или сшибки информации, гибели боевых товарищей, выжить на войне в экстремальных условиях - природно-географических и погодно-климатических, голода, дефицита сна, солдат должен кардинально перестроить свою психику и поведение, превратиться в эффективную боевую машину, способную надежно функционировать за пределами обычных человеческих возможностей.

К счастью, нам дан механизм мобилизации всех имеющихся телесных и психологических возможностей для того, чтобы активно противостоять самым неблагоприятным условиям жизнедеятельности. Этот механизм — формирующийся в процессе жизнедеятельности человека адаптационный синдром или стресс.

Термин «стресс» был предложен американским психофизиологом У. Б. Кенноном в рамках его концепции гомеостаза и реагирования живых существ на опасность «бей или беги». Позже он был использован канадским физиологом Г. Селье для обозначения общего адаптационного синдрома. Селье предложил понимать под стрессом неспецифический (универсальный) ответ организма на любые предъявляемые ему требования. По его мнению, все воздействующие на нас агенты, кроме специфического эффекта, вызывают также неспецифическую потребность осуществить приспособительные функции и тем самым восстановить нормальное состояние. Эти функции независимы от специфического воздействия. Неспецифические требования, предъявляемые воздействием как таковым, — это и есть сущность стресса.

Стрессовый процесс разворачивается, проходя три стадии:

1. Стадия тревоги продолжается от нескольких часов до двух суток и включает две фазы: шока и противотока. На фазе противотока происходит мобилизация защитных сил организма.

2. На стадии сопротивляемости (резистентности) повышается устойчивость организма к различным воздействиям. Эта стадия либо приводит к стабилизации состояния и выздоровлению, либо к третьей стадии адаптационного синдрома — стадии истощения.

3. Стадия истощения характеризуется расходованием энергии и истощением возможностей организма, повышением тревоги, появлением дистресса, перенапряжения.

Основные стресс-факторы, воздействующие на военнослужащих, подразделяются на психологические, эмоциональные, когнитивные и средовые. Чаще всего факторы боевого и служебного стресса формируются действиями противника или объекта проведения военной или специальной операции, направленными на убийство, нанесение телесных повреждений или деморализации военнослужащих.

Основными психотравмирующими факторами боевых действий являются следующие события:

• Тяжелые и длительные бои.
• Смерть сослуживцев под огнем противника или огнем своих войск.
• Тяжелые телесные повреждения и ранения.
• Суициды и убийства.
• Значительные разрушения и природные катастрофы, вызывающие страдания мирного населения.
• Значимые проблемы в семье.
• Гибель гражданских лиц в результате военных операций.

Дополнительным значимым компонентом, вызывающим стресс у военнослужащих, являются факторы внешней среды условий несения боевой службы или проведения боевых действий, которые включают в себя как природные условия, так и микроклимат боевых обитаемых технических средств и сооружений. Боевой и служебный стресс оказывает неблагоприятное воздействие на физическое, психологическое, интеллектуальное и социальное здоровье военнослужащих. Боевой стресс может приводить к принятию военнослужащими неправильных решений в стратегии и тактике боевых операций, к потерям личного состава и вооружений, к ошибочному вступлению в бой с собственными подразделениями и подразделениями союзников, к убийствам сослуживцев, союзников, военнопленных и мирного населения и самоубийствам.

Как развивается реакция на стресс во времени?

Острая травма во времени разворачивается примерно так:

Первый период в такой ситуации - фаза острого шока, продолжительностью от нескольких минут до недели. 60% пострадавших в этот момент не способны оказывать помощь, реагируют на ситуацию молча, с остекленевшим взглядом.

При гиперкинетической реакции во время шока возникает хаотичное двигательное возбуждение, которое прекращается обычно через 15-20 минут.

При гипокинетической реакции - двигательная заторможенность, ступор, безучастность ко всему происходящему, что я и наблюдала у водителя. Ступор может длиться от нескольких часов до 2-3 дней.

Далее следует фаза противошока, длительностью от 3 до 5 часов, характеризуется высоким уровнем мобилизации ресурсов, человек может проявлять геройство. Также может включаться рефлекторное поведение, направленное исключительно на спасение собственной жизни.

Потом наступает фаза психофизиологической демобилизации, "стресс осознания".

Длительность реакций зависит от степени тяжести происшествия, индивидуальных особенностей и скорости оказания помощи.

Главное – потом правильно переработать случившееся, чтобы не развилось посттравматическое стрессовое расстройство и страхи (страх выходить из дома, ехать в машине, садиться за руль, например).

Глубина развития стресса.

Выделенные четыре зоны помогают классифицировать варианты реакций на стресс и сформулировать стратегию оказания помощи.

На вскидку понять глубину стресса можно, используя схему ниже:

На поле боя или после трагического события люди иногда ведут себя не совсем адекватно (с точки зрения наблюдателя), и нам важно понимать, что любое поведение в период трагического события - это нормальная реакция на не нормальную ситуацию. Всё естественно, и любое не стандартное поведение важное для человека, пережившего трагедию, такой реакцией организм человека помогает ему эффективно справиться с тем стрессом, с которым он встретился лицом к лицу. Некоторые ситуации могут нести разрушительные последствия для самого человека, и поэтому, эффективная психологическая помощь (или самопомощь) в ближайшее время, просто необходима.

Почему важно оказать помощь в кратчайшие сроки после трагедии? Можно предположить, что всё "перевариться"/со временем нормализуется/ устаканится/ пройдёт само/ и не такое переживали. Вроде бы всё логично, ведь жили же люди раньше без психологической помощи и нормально, что тут такого особенного-то. НО! Ни одна драматическая/трагическая ситуация не проходит мимо, всё оставляет след, остаётся в жизни человека и продолжает развиваться, и в какую форму развития перерастёт та или иная реакция - мы не знаем, в какую форму или сферу жизнедеятельности человека она поселится и будет своими "щупальцами" проникать всё глубже и глубже в самого человека, мешая ему спать/есть/жить/являться во снах/повышая раздражительность, а может и "застревание" в стрессе произойти, или человек будет всё время "прокручивать" ситуацию и тщетно пытаться вырваться из этого замкнутого круга, который постоянно возвращает его в то событие. У деструкции имеется одна непримечательная особенность - если разрушение началось, то она начинает жить в человеке "по своим законам" и медленно и методично "пожирать" и разрушать человека. И чтобы многие последствия избежать - достаточно во время и эффективно провести ряд мероприятий, с помощью которых, реально минимизировать негативные последствия после трагических событий. И чем раньше это сделать, тем больше шансов, что эта помощь будет эффективна, и отрицательные последствия будут минимизированы.

Важно понимать, что, если Вы находитесь рядом с человеком, пережившим неблагоприятные события (атака/ обстрел/теракт/авария/потеря близких/насилие и т.д.) - особенно важно сохранять самообладание. Не пугайтесь и Не удивляйтесь, т.к. напоминаю - это поведение - НОРМАЛЬНАЯ реакция на НЕ НОРМАЛЬНУЮ ситуацию. И первое, что Вы должны сделать - это позаботиться о СВОЕЙ собственной психологической и физической безопасности! Звучит немного эгоистично, но только в состоянии собственной безопасности Ваша помощь будет эффективна. Если Вы замечаете, что Вам не приятно, возможно, поведение других людей вызывает чувство отвращения, и Вы не хотите (или не можете по каким-то причинам) оказать помощь пострадавшему, то и не делайте этого. Не делайте то, в пользе чего Вы не уверены. Достаточно ограничиться лишь сочувствием, и при возможности, в кратчайшие сроки обратиться к специалистам. Найдите того, кто им поможет. Основной принцип в оказании помощи - "не навреди!"

Рассмотрим следующие реакции человека в ситуации острого стресса -

• Бред, галлюцинации
• Апатия
• Ступор
• Двигательное возбуждение
• Агрессия
• Страх
• Нервная дрожь
• Плач
• Истерика

БРЕД, ГАЛЛЮЦИНАЦИИ.

Трагическая ситуация может вызвать у человека сильнейший стресс, провоцирует нервное перенапряжение и может обострить уже имеющееся у него психическое заболевание.

Признаки бреда - это ложные умозаключения, в ошибочности которых отсутствует возможность разубедить человека.

Признаки галлюцинации - восприятие объектов (раздражителей), которых в данный момент нет. Объекты отсутствуют по факту, а человек их видит/слышит/чувствует.

И первое, что необходимо сделать - это вызвать скорую психиатрическую помощь. Исключительно врач-психиатр способен оказать помощь этому человеку. В процессе ожидания врача будьте бдительны, следите за тем, чтобы пострадавший не навредил Вам, себе и другим окружающим. Уберите колюще-режущие/острые и опасные предметы. Отведите его в спокойное (по возможности) и уединенное место, но не оставляйте его одного. Будьте рядом, разговаривайте с ним спокойным голосом, соглашайтесь с ним. И ни в коем случае не старайтесь его в чём-либо переубедить. Это не реально и не возможно, помните об этом.

АПАТИЯ.

Ничего не хочется/ничего "не можется". Ощущение усталости, нет сил и желания двигаться и что-либо делать. Элементарные движения или слова "даются" с большим трудом. Внутри пустота, безразличие, чувства не проявляются, т.к. просто нет сил. Важно! Если человека в таком состоянии оставить без поддержки, то вероятен шанс, что это состояние "перерастет" в депрессию. И в итоге человек встретится с другой реальностью - где нет никаких сил и полная беспомощность перед лицом самых простых жизненных ситуаций. Это состояние мучительно, болезненно, сопровождается ярким чувством вины, и конечно же - полная бесперспективность.

В состоянии апатии человек может находиться от нескольких часов до нескольких недель. Обращаем внимание на признаки:

1. безразличное отношение к окружающему;

2. вялость, заторможенность;

3. речь медленная, с большими паузами.

Мы можем оказать следующую помощь:

Поговорить с ним. Спрашивать о самых простых вещах - хочешь есть? ; как твоё имя? ; что ты сейчас чувствуешь?; какой день недели?

Обеспечить (найти) место отдыха, помочь удобно устроиться, снять обувь.

Взять аккуратно за руку или положить свою руку ему на лоб.

Дать возможность поспать или просто полежать.

Если по каким-то причинам нет возможности для него поспать/полежать, то желательно больше говорить с ним и вовлекать в какую-либо совместную деятельность (попить чай вместе, прогуляться, или помочь окружающим). Но конечно же лучше - найти возможность к покою и просто быть рядом.

СТУПОР.

Мы помним, что любое состояние, в котором находится человек - важно для него, в том числе и ступор. Всё, он остановился и не может двигаться. В этом состоянии он может находиться как короткое время, так и длительное. Если человек будет в таком состоянии Очень долго, то это приведет его к физическому истощению. Т.к. в этом состоянии отсутствует контакт с миром, то высока вероятность, что он не заметит опасности и не предпримет соответствующих действий. Человека из этого состояния надо выводить, для обеспечения его жизнеспособности! Признаки данного состояния:

1. резкое снижение или отсутствие произволь­ных движений и речи;

2. отсутствие реакций на внешние раздражите­ли (шум, свет, прикосновения, щипки);

3. «застывание» в определенной позе, оцепене­ние, состояние полной неподвижности;

4. возможно напряжение отдельных групп мышц.

По возможности оказываем следующую помощь:

Согнуть пострадавшему пальцы на обеих руках и прижать их к основанию ладони. Большие пальцы должны быть выставлены наружу! Кончиками большого и указа­тельного пальцев массируем по­страдавшему точки, расположен­ные на лбу, над глазами, ровно посередине между линией роста волос и бровями, четко над зрач­ками. Ладонь свободной руки положи­м на грудь пострадавшего. Подстройте свое дыхание под ритм его дыхания.

Человек, находясь в ступоре, может слышать и видеть!!!

Поэтому говорите ему на ухо тихо, мед­ленно и чётко то, что может вызвать сильные эмоции (лучше негативные!).

Важно понимать, что любыми средствами нам надо добиться реакции и вывести его из оцепенения!!!

ДВИГАТЕЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ.

В этом состоянии невозможно понять/определить - что/где/куда! Куда бежать, где опасность, где спасение. Теряется способность логически мыслить и принимать решения! В этом состоянии человек напоминает зверя, мечущегося в клетке. Он куда-то бежит, а когда приходит в себя, не понимает где он и как тут оказался, он что-то делает, с кем-то разговаривает, но ничего не может вспомнить. Обращаем внимание на следующие признаки:

1. резкие движения, часто бесцельные и бессмыс­ленные действия;

2. ненормально громкая речь или повышенная ре­чевая активность (человек говорит без останов­ки, иногда абсолютно бессмысленно);

3. часто отсутствует реакция на окружающих (на замечания, просьбы, приказы).

Мы должны понимать, что в этом состоянии человек реально может причинить бред себе и окружающим!

По возможности оказываем следующую помощь:

1. Используем прием «захват»: находясь сзади, просуньте свои руки пострадавшему под мышки, прижмите его к себе и слегка опрокиньте на себя;

2. Изолируем пострадавшего от окружающих;

3. Говорим спокойным голосом о чувствах, которые он испытывает. («Тебе хочется что-то сделать, чтобы это прекратилось? Ты хочешь убежать, спрятаться от происходящего?»);

4. Не спорим с пострадавшим, не задаём воп­росов, в разговоре избегаем фраз с частицей «НЕ», относящихся к нежелательным действиям («Не беги», «Не размахивай руками», «Не кричи»).

Двигательное возбуждение обычно длит­ся не долго и может смениться нервной дро­жью, плачем, а также агрессивным поведе­нием.

АГРЕССИЯ.

Помним основную функцию агрессии - защитная реакция. Таким образом человек пытается снизить внутреннее напряжение. Злоба и агрессия может сохраняться относительное длительное время, и может быть не безопасна как для окружающих, так и для самого человека. Поэтому обращаем внимание на признаки:

1. раздражение, недовольство, гнев (по любому, даже не значительному поводу);

2. нанесение окружающим ударов руками или какими-либо предметами;

3. словесное оскорбление, брань;

4. мышечное напряжение;

5. повышение кровяного давления.

Важно понимать - последствия такого поведения могут быть опасными, не обдуманными, спонтанными, вследствии чего наблюдается высокая вероятность увечья, физической травмированности как для себя, так и для окружения!

Мы можем оказать следующую помощь:

1.Свести к минимуму количество окружающих;

2. Дать возможность «выпустить пар» (например, выговориться или «избить» какой-либо предмет, желательно мягкий);

3. Поручить работу, связанную с высокой физи­ческой нагрузкой;

4. Демонстрировать благожелательность. Даже если Вы не согласны с пострадавшим, не об­виняйте его самого, а высказывайтесь по поводу его действий. Иначе агрессивное по­ведение будет направлено на Вас. Нельзя гово­рить: «Что же ты за человек!» Надо говорить: «Ты ужасно злишься, тебе хочется все разнести вдребезги. Давай вместе попытаемся найти вы­ход из этой ситуации».

5. Старайтесь разрядить обстановку смешными комментариями или действиями.

Агрессия может быть погашена страхом наказания:

• если нет цели получить выгоду от агрес­сивного поведения;
• если наказание строгое и вероятность его осуществления велика.

СТРАХ.

Страх парализует волю. Обращаем внимание на признаки:

1. напряжение мышц (особенно лицевых);

2. сильное сердцебиение;

3. учащенное поверхностное дыхание;

4. сниженный контроль собственного поведения.

Панический страх, ужас может побудить к бег­ству, вызвать оцепенение или, наоборот, возбуж­дение, поведение может стать агрессивным. При этом человек плохо контролирует себя, он не осознает, что де­лает и что происходит вокруг.

В этом случае мы можем оказать следующую помощь:

1. Положите его руку себе на запястье, чтобы он ощутил Ваш спокойный пульс. Это бу­дет для него сигналом: «я рядом, ты сейчас не один»;

2. Дышите глубоко и ровно. Побуждайте постра­давшего дышать в одном с Вами ритме;

3. Если он говорит, слушайте его внимательно, показывайте заинтересованность, понимание, сочувствие;

4. Сделайте ему лег­кий массаж наиболее напря­женных мышц тела.

Нам важно понимать, что страх может быть полезным, когда помогает избежать опасности. И поэтому, если он не мешает нормальной жизни человеку, то внимание особое не акцентируем, а если проявляется реальная опасность для жизнедеятельности человека, тогда предпринимаем необходимые действия.

НЕРВНАЯ ДРОЖЬ.

Внешне это выглядит, как будто человек замерз, всё его тело трясется (иногда части тела), и он не может по собственному желанию остановить эту реакцию. И это нормально, т.к. организм "сбрасывает" повышенное напряжение. Если эту дрожь принудительно остановить, то напряжение внутри усиливается и плавно перетекает в соматическое нарушение организма. Признаки:

1. дрожь началась внезапно - сразу после определенной ситуации или спустя какое-то время;

2. возникает сильное дрожание всего тела или от­дельных его частей (человек не может удержать в руках мелкие предметы, зажечь сигарету);

Такая реакция может продолжается достаточно долгое время (до нескольких часов), далее человек чувствует сильную усталость и нуждается в отдыхе.

Наша помощь заключается в том, чтобы усилить эту дрожь! Взять человека за плечи и сильно, резко потрясти его в течении 10-15 минут (или попросить его самостоятельно усилить дрожь, потряхивая всё тело одновременно). При этом продолжаем с ним разговаривать, иначе он может рассмотреть наше поведение - как нападение. После завершения этой реакции, найти возможность отдохнуть человеку, и желательно уложить его спать.

Нельзя в таком состоянии (когда его трясёт) человека обнимать, прижимать к себе, укрывать/укутывать чем-то тёплым, успокаивать, и говорить, чтобы он взял себя в руки.

ПЛАЧ.

Это естественный физиологический процесс, и когда человек плачет, у него внутри выделяется вещество, обладающее успокаивающими свойствами. Если Вы замечаете признаки:

1. человек уже плачет или готов разрыдаться;

2. подрагивают губы;

3. наблюдается ощущение подавленности;

4. в отличие от истерики - нет возбуждения в поведении.

Позвольте ему поплакать! Если человек сдерживает слезы - то он просто повышает своё напряжение, а это не безопасно!

Вы можете оказать следующую помощь:

1. Не оставляйте пострадавшего одного;

2. Установите физический контакт с пострадав­шим (возьмите за руку, положите свою руку ему на плечо или спину, погладьте его по голове). Дайте ему почувствовать, что Вы рядом;

3. И слушайте его! Внимательно и с участием слушайте! Разрешите ему ВЫПЛЕСНУТЬ своё горе. Говорите "ага", "да", повторяйте за ним обрывки его фраз.

4. Не говорите - "успокойся", а просто разрешите ему поплакать и говорить/говорить/говорить... НЕ задавайте вопросов! Не давайте советов, а просто будьте рядом и слушайте.

Ваша основная задача – выслушать.

ИСТЕРИКА.

Истерический припадок длится несколько минут или несколько часов. Обращаю внимание - истерика - это спектакль! Яркий, эмоциональный, звонкий. Признаки:

1. сохраняется сознание;

2. чрезмерное возбуждение, множество движе­ний, театральные позы;

3. речь эмоционально насыщенная, быстрая;

4. крики, рыдания.

Наша помощь заключается в следующем:

1. Удалить зрителей.

2. По возможности создать спокойную обста­новку;

3. Остаться с человеком наедине, при условии, если это безопасно для Вас;

4. Неожиданно совершить не предсказуемое действие, которое удивит человека (облить водой, шумно уронить предмет, резко крикнуть);

5. Говорить короткими фразами, уверенным тоном, например - "выпей воды", "умойся";

6. Уложить спать (после истерики наступает упадок сил), и присутствовать рядом до прибытия специалиста.

7. Не потакайте желаниям человека, находящегося в состоянии истерики!

Ваши самые лучшие помощники в эти периоды жизни ваших подопечных - это вода (желательно побольше пить простой воды в подобных ситуациях), и по возможности - свободные ноги (снять обувь).

Прямо на поле боя или непосредственно рядом с ним используют телесно и социально ориентированные техники.

Красиво они показаны например здесь : https://youtu.be/tSa8lvPCpSY и https://youtu.be/70Qz3s2R3HQ .

Навыки самопомощи в условиях боевого стресса красиво показаны здесь : https://youtu.be/Ftcw88QVS9k .

Цели и задачи первой психологической помощи в случае боестолкновения и в случае ротации принципиально отличаются - в первом случае важно вернуть бойца к выполнению боевой задачи, а во втором случае - предотвратить дальнейшее развитие стрессовой реакции.

Главной целью первой психологической помощи - стабилизация психического состояния и смягчение остроты стресса.

Собственно это поддерживающее сопереживающее присутствие, направленное на уменьшение острого стресса и оценка необходимости дальнейшей психологической помощи.

Это не психотерапия как таковая - пострадавший не болен, не имеет патологий и не требует классического лечения (за исключением ситуаций ретравматизации или чрезмерной реакции). Собственно помощь в понимании и снижение обычной реакции нормального человека на ненормальные обстоятельства.

Принципы ППП : близость ( находиться рядом), неотложность, ожидание ( пробуждение, поддержка надежд), краткосрочность, простота.

Оперативные правила ППД: внимательно наблюдать, выслушивать, направлять.

Пример:

• убедиться в собственной безопасности;
• представиться;
• убедиться в безопасности для пострадавшего;
• стабилизировать, восполнить базовые потребности, предоставить связь;
• слушать то, что говорят ( события, реакции);
• зеркалить эмоции;
• перефразировать содержание рассказанного вам;
• задать промежуточный вопрос: "В чем вы больше всего нуждаетесь?".
• обратите внимание на то, что происходящее - лишь вполне понятная реакция пострадавшего на ситуацию, а не следствие его слабости;
• рекомендовать персонально приспособленные техники саморегуляции;
• определиться с наличием внутренних психологических ресурсов пострадавшего и необходимость во внешней поддержке;
• оцените способность пострадавшего безопасно функционировать;
• определитесь с вариантами дальнейшей помощи.

Важно понимать, что:

• подавляющее большинство людей нуждается в получении важной информации, а не в формальной психологической интервенции;
• фокусироваться нужно больше на человеке, а не на событии;
• оценка - динамический процесс;
• важна нормализация кризисных реакций, а не избавление от них.

Вмешательство должно быть следствием динамической диагностики.

Как и что говорить:

• назовите свое имя, функцию в данной ситуации и для чего вы тут находитесь;
• говорите спокойно, неторопливо и простыми, понятными словами;
• заверьте пострадавшего, что он (она) в безопасности и что предпринимаются шаги по обеспечению помощи;
• будьте структурирующим и стабилизирующим фактором в хаосе;Задавайте закрытые, открытые вопросы и вопросы, связанные с рефлексивным перефразирующим слушанием.

Например:

• я здесь, что бы помочь вам, но мне нужна ваша помощь, что бы вам помочь.
• Я хочу помочь вам как можно лучше.
• Что бы помочь вам, мне нужно немного узнать о вас и о том, что произошло.
• Как я могу вам помочь?

Демонстрируйте активность вашей позиции, как слушателя:

• при помощи зрительного контакта;
• используя фразы "да", "хорошо", "угу";
• кивками;
• проявляйте эмпатию;
• отражайте эмоции;
• перефразируйте услышанное;
• подводите итог сказанному;
• уточняйте при необходимости: что имеет ввиду пострадавший, может ли он уточнить.

Невербальное поведение:

• будьте телесно на одном уровне с пострадавшим;
• при необходимости используйте легкий телесный контакт ( рука, плечо, но не динамично).
• не подходите со спины;
• будьте рядом, но придерживайтесь комфортной дистанции с учетом пола, возраста, культуры.

Дополнительные правила коммуникации:

• открытость и понятность;
• вежливость;
• позитив;
• предоставляйте только правдивую информацию;
• нейтральное отношение;
• спокойствие и терпение;
• предложите бытовую помощь;
• будьте готовы молчать и быть рядом.

Не стоит:

• прикасаться, если это некомфортно;
• произносить пустые фразы ( все не так уж и плохо; время лечит; не бери в голову; успокойся) и вести себя, будто ничего не произошло;
• не укоряйте ( ты сам виноват; чего уж теперь переживать);
• не обманывайте относительно того, что происходит и о состоянии потерпевшего ( он легко это может заметить);
• не пугайте ( это просто ужас; все пропало и т.п.);
• не распространяйте слухи;
• не патологизируйте ( "это не нормально") ;
• не обещайте того, чего не сможете выполнить;
• не навязывайте свои интерпретации;
• не давайте оценок действиям потерпевшего;
• не грузите своими проблемами;
• не конфронтируйте;
• не заставляйте рассказывать.

Задания и упражнения:

Самое полезное для нас в итоге - это приобретение навыка самопомощи, получение понимания, как самим реагировать на те или иные состояния в экстремальных ситуациях, как самим эффективно справиться с такими состояниями. Эти элементарные знания необходимы каждому, как основа, для обеспечения собственной безопасности.

Здорово иметь собранный "тревожный чемоданчик", который будете открывать в случае, если окажетесь в боевой стрессовой ситуации.

Включите в него:

• образы, приносящие радость ( например образы дорогих людей);
• запахи, которые нравятся;
• приятная музыка;
• движения, приносящие радость;
• то, что приятно взять в руки (что- то мягенькое или талисман);
• вдохновляющая история, девиз, молитва.

Поделитесь?