ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
Может ли кетогенная диета помочь вам снизить вес?
Кетогенная диета, в которой очень мало углеводов и много жиров, может привлекать внимание, но доказательства, подтверждающие ее, далеко не убедительны...
«Диеты с низким содержанием углеводов и жиров, одинаково эффективные для похудения: исследование».
В этом заголовке, опубликованном в феврале в Newsweek, сообщалось о DIETFITS, годичном исследовании 609 человек, которым было назначено здоровое питание с минимальным количеством жира или углеводов.
Это не просто диеты. В ходе исследования Pounds Lost были протестированы диеты с высоким или низким содержанием углеводов, жиров или белков у 811 человек. Через два года потеря веса была одинаковой.
«Результаты Pounds Lost дают очень веские основания утверждать, что не имеет значения, что вы сокращаете - жир, углеводы или белок», - говорит ведущий автор Фрэнк Сакс, профессор по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в Гарвардской школе общественного здравоохранения имени Чана.
Но эти и подобные исследования не закончили дебаты о низкоуглеводных диетах и потере веса.
«Что это за кето-диета, о которой вы продолжаете слышать, и здорова ли она?» - спросили Bon Appétit в августе. «С такими знаменитостями, как Хэлли Берри и Кортни Кардашьян, мы чувствуем, что интерес в ближайшее время не уменьшится».
Кетогенные основы
Кетогенная диета - это не просто низкая, а очень низкая концентрация углеводов: не более 20-50 граммов в день.
Средний взрослый человек потребляет около 245 г углеводов в день.
Без углеводов, сжигаемых в качестве топлива, организм расщепляет жир - из пищи или из жиров в ваших клетках - на кетоны (например, ацетон), которые вместо этого можно сжигать в качестве топлива. Когда это произойдет, вы в кетозе.
Строгая версия диеты использовалась с 1920-х годов для лечения детей с лекарственно-устойчивой эпилепсией.
«Это непростая диета, которую можно соблюдать даже в течение нескольких месяцев. Посмотрите на все содержащие углеводы продукты, которые вы не можете есть», - говорит Сакс
Это - «до свидания»: гамбургеры, картофель фри, газированные напитки, коктейли, пицца, буррито, бутерброды, хлеб, рогалики, булочки, макароны, рис, хлопья, чипсы, кексы, пирожные, печенье, конфеты и почти вся нездоровая пища. Это также прощание с морковью, апельсинами, бобами, овсянкой и другими полезными углеводами.
И это «привет» жиры: сливки, масло, масла, орехи, авокадо - вместе с жирным мясом и сыром. Вы можете есть белок, но не слишком много, потому что он повышает уровень инсулина.
Важно отметить что инсулиновый отклик сильнее всего вызывают следующие аминокислоты: фенилаланин, аргинин, лизин, аланин, лейцин и изолейцин. Newsholme, Brennan, Rub.i, & Maechlen, 2005; Huffman KM, Shah SH, Stevens RD, et al., 2009; Nuttall & Gannon, 1991; Тai ES, Tan ML, Stevens RD, et al., 2010 - прим. ред.
«Одним из факторов, вызывающих кетоз, является низкий уровень инсулина», - говорит Кевин Холл, старший научный сотрудник Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек.
«Поддержание низкого уровня инсулина заставляет печень поглощать жирные кислоты из жировых клеток и вырабатывать кетоны». Этого не произойдет, если инсулин поднимется.
Но у этих кетонов есть обратная сторона.
Побочные эффекты
Люди не очень хорошо себя чувствуют, у них есть побочные эффекты, такие как усталость, неприятный запах изо рта, вздутие живота и запоры» - говорит Сакс.
Некоторые книги по диете называют это «кето-грипп».
У них запор, потому что они не могут есть пищу, богатую клетчаткой, например, цельное зерно, бобы или фрукты и овощи.
«Обычно рекомендуется добавка клетчатки, потому что большинство людей не получают достаточного количества клетчатки, чтобы эффективно работы перистальтики кишечник», - говорит Джудит Уайли-Розетт, возглавляющая отдел исследований по вопросам укрепления здоровья и питания в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке.
А как насчет фруктов и овощей?
В некоторых кетогенных диетах можно есть фрукты (например, ягоды) и овощи.
«Они, как правило, концентрируются на овощах с низким содержанием углеводов, таких как брокколи или цветная капуста», - отмечает Уайли-Розетт. «Если у вас нет картошки фри, вы можете найти брокколи гораздо привлекательнее, потому что есть только "стейк" [имеется ввиду только белковые, низкоуглеводные продукты - прим. ред.], который вы можете съесть лишь какое то количество за раз. И если вы пытаетесь съесть больше жира, чтобы попасть в кетоз, вам нужно положить жир на что-то. Таким образом, масло и чеснок с брокколи становятся чрезвычайно привлекательными».
Длинный список запрещенных продуктов может помочь людям, сидящим на диете, по крайней мере, на некоторое время.
Так в чем же дело с потерей веса?
«Люди часто потребляют меньше калорий на низкоуглеводной диете, потому что у них меньше продуктов на выбор», - говорит Уайли-Розетт.
Но в исследованиях, которые длятся не менее года, любая разница в потере веса между низкоуглеводными и другими диетами уменьшается или исчезает. Конечно, вы могли слышать иначе.
«Мета-анализ 13 рандомизированных контролируемых исследований показал, что люди, соблюдающие кетогенные диеты, как правило, худеют и теряют больше, чем люди, соблюдающие диету с низким содержанием жиров», - сообщается в новостной статье в журнале Американской медицинской ассоциации в январе.
Что пропустил репортер: Разница в потере веса через год и более составила всего 900 грамм. И это было у людей, у которых обычно было ожирение.
«Различия, по-видимому, не имеют большого клинического значения», - сказал метаанализ.
редактура и адаптация Дмитрий Бобров