Какой процент курильщиков заболевает раком лёгких?

Хорошо известно, что курение вызывает рак лёгких, но также ясно, что некоторые люди могут курить всю свою жизнь и никогда не заболеть раком.

Хотя полезно знать процент людей, которые в целом заболевают раком лёгких, всё же интереснее узнать, как такие факторы, как курение в анамнезе, курение в настоящее время и пол человека, могут изменить этот прогноз - к лучшему или к худшему.

Пускай эта информация не может быть приятной новостью для всех, кто это читает, данные в статье также могут продемонстрировать, насколько снизится ваш риск, если вы бросите курить.

Текущая статистика

Большинство статистических данных рассматривают общий риск рака лёгких, объединяя людей, которые курят, с теми, кто никогда не курил. Согласно данным Национального института рака (NCI) за период с 2015 по 2017 год, пожизненный риск развития рака лёгких в Соединенных Штатах среди всех групп составляет 6,3% (или примерно один из 15 человек).

Ясно, что это число будет больше для тех, кто курил, и меньше для тех, кто никогда не курил. До недавнего времени эти факторы были недостаточно изучены и часто не учитывали динамику риска среди курящих мужчин и женщин.

Исследование 2018 года, опубликованное в Preventive Medicine Report, направлено на оценку этих рисков за 18-летний период, в котором курящие мужчины и женщины классифицируются как «никогда не курившие», «бросившие курить» или «курят в настоящее время». В оценку было включено 9623 случая рака лёгких с 1995 по 2013 год.

Основываясь на полученных данных, исследователи подсчитали, что пожизненный риск рака лёгких в зависимости от курения у мужчин и женщин составляет:

– Никогда не курившие: 1,8% для мужчин и 1,3% для женщин

– Бросившие курить: 7,2% для мужчин и 5,8% для женщин.

– Курят в настоящее время: 14,8% для мужчин и 11,2% для женщин.

Исследователи сообщили, что пожизненный риск рака лёгких у мужчин упал с 7,1% до 6,7% в течение 18-летнего периода исследования, но увеличился у женщин с 2,5% до 4,1%, что отражает более широкое употребление сигарет среди женщин.

Но даже эти цифры не дают полной картины о пожизненном риске рака лёгких, учитывая, что они не дифференцируют риск по тому, сколько человек курит по времени и что произойдет, если он бросит.

Риск рака лёгких у заядлых курильщиков

Похоже, что чем раньше вы начнете курить, тем выше риск развития рака лёгких. Ваш риск также зависит от количества сигарет, которые вы выкурили. Годовая пачка рассчитывается путем умножения количества лет, которые вы курили на количество пачек сигарет, выкуриваемых за день.

Отказ от сигарет снижает риск рака лёгких, но должно пройти некоторое время, прежде чем ваш риск снизится. При длительном периоде курения, риск никогда не опуститься до такого же уровня, как если бы вы никогда не курили.

Исследование 2018 года, опубликованное в Журнале Национального института рака, было направлено на оценку этой динамики, рассматривало статистику рака лёгких с 1954 года до 2013 года. Учёные обнаружили, что заядлые курильщики (определяемые как те, у кого было более 21,3 пачка-лет) смогли снизить свой риск после отказа от сигарет, и что выгоды от этого увеличивались с каждым годом.

Воздерживаясь от сигарет в течение пяти лет, заядлые курильщики снижают риск рака лёгких на 39,1% по сравнению с заядлыми курильщиками, которые не бросают курить. Приближаясь к 10 годам воздержания – риск уменьшается вдвое.

Тем не менее, отказ от курения не может полностью стереть историю курения человека. Даже если бы заядлый курильщик бросил курить 25 лет назад, его риск всё равно был бы в три раза выше, чем у человека, который никогда не курил.

По этой причине не менее 40,8% всех случаев рака лёгких возникает через 15 лет после того, как человек бросил курить.

Причины смерти от рака

Курение является основной причиной смерти от рака среди мужчин и женщин в Соединенных Штатах – один из четырех случаев смерти от рака из-за рака лёгких, убивающий больше людей, чем рак молочной железы, рак простаты и рак толстой кишки вместе взятые. Считается, что по крайней мере 90% смертей от рака лёгких связаны с курением.

Известно, что в сигаретах содержится множество химических веществ, способствующих развитию рака рак, включая формальдегид, мышьяк и бензол. При этом, эти вещества не только способствуют развитию рака лёгких, но и других видов рака, включая рак ротовой полости, горла, желудка, толстой кишки, прямой кишки, почек, мочевого пузыря, шейки матки и крови (чаще всего острый миелоидный лейкоз).

Проблема не только в активном курении. Считается, что примерно 7300 американцев умирают от рака лёгких каждый год из-за пассивного курения.

Прогнозирование риска рака лёгких

Хотя невозможно предсказать развитие рака лёгких, Мемориальный онкологический центр Слоуна-Кеттеринга разработал Инструмент принятия решения по скринингу, который можно использовать для расчёта риска развития рака лёгких в ближайшие 10 лет, основываясь на вашем возрасте и того, как долго вы курили.

Инструмент предназначен для людей в возрасте от 50 до 75 лет, которые выкуривают от 10 до 60 сигарет в день в течение 25-55 лет. Его результаты являются только прогнозом и не означают, что у вас определённо будет или не будет рака лёгких.

Скрининг рака лёгких

В прошлом эффективных скрининговых тестов на рак лёгких не было. Людям нужно было полагаться на выявление ранних симптомов в надежде обнаружить болезнь на ранних и наиболее поддающихся лечению стадиях.

Однако, поскольку почти половина всех людей с раком лёгких диагностируется на поздних стадиях, общих данных может быть недостаточно для обеспечения вашей безопасности.

Людям, которые подвержены повышенному риску рака лёгких, низкодозовая компьютерная томография (КТ) может повысить шансы раннего обнаружения и, при правильном использовании, снизить риск смерти на 20% [даёт более высокий общий уровень ложноположительных результатов, требуется индивидуальный подход – прим. ред.].

Кому рекомендовано пройти КТ-диагностику рака лёгких:

– Людям в возрасте от 55 до 80 лет;

– Курильщикам с 30-летним стажем;

– Продолжающим курить или бросившим курить в течение последних 15 лет;

– Находящимся в приемлемом физическом состоянии, чтобы при обнаружении опухоли можно было провести операцию.

Есть и другие категории людей, кому также может быть полезен скрининг. Например, любой, кто подвергается воздействию канцерогенных веществ на рабочем месте, таких как радон или бензол в виде аэрозоля, может обоснованно потребовать проведения компьютерной томографии.

Если вы чувствуете, что подвержены повышенному риску рака и вам требуется обследование, поговорите со своим врачом.

Заключение

Если вы курите или курили в прошлом, не думайте, что действовать «слишком поздно». Вместо того, чтобы концентрироваться на риске рака, подумайте, как отказ от курения может снизить ваш риск вдвое за 10 лет.

Существует множество средств для того, чтобы облегчить отказ от курения, которые могут увеличить ваши шансы на успех, в том числе средства для замены никотина и лекарства, такие как чампикс (варениклин).

источник https://www.verywellhealth.com/what-percentage-of-smokers-get-lung-cancer-2248868

редактура и адаптация Дмитрий Бобров