ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
Наука, общество, медицина, здоровье, долголетие, лекарства и бады = блогинг и новости
Читать 3 минуты

Индуцированный пищевыми белками синдром энтероколита у маленьких детей

Когда у большинства детей возникает аллергическая реакция на такие продукты, как арахисовое масло, вы сразу же видите признаки этого. Но если у вашего ребенка есть редкая аллергия, называемая индуцированный пищевыми белками синдром энтероколита (Food Protein Induced Enterocolitis Syndrome, FPIES), реакция может произойти только через несколько часов после еды.

Image for post

В отличие от других пищевых аллергий, этот не вызовет у вашего ребенка затрудненное дыхание, крапивницу или сыпь. Вместо этого он может вызвать рвоту или понос. Таким образом, вы можете подумать, что у вашего ребенка вирус или проблема и из-за испорченной пищи.

FPIES обычно начинается, когда ребенка кормят смесью или начинают вводить твердую пищу. Грудное молоко обычно не вызывает данный синдром, но это возможно.

Многие дети перерастают аллергию к 3 или 4 годам.

Симптомы

Вы можете заметить, что через пару часов после того, как ваш ребенок поест, у него снова и снова тошнит, а затем у него начинается понос. У некоторых детей симптомы со временем усугубляются, и они могут расти не так, как должны.

Тяжелые приступы могут привести к обезвоживанию организма и шоку. Это может вызвать внезапное падение артериального давления или температуры тела. Если вы заметили эти признаки, немедленно отвезите вашего ребенка в больницу:

-Очевидная спутанность сознания

-Прохладная или холодная и влажная на ощупь кожа

-Бледная или даже синяя кожа

-Чрезмерная жажда

-Поверхностное дыхание

-Вялость или усталость

-Слабый пульс

Причина

Синдром вызван клетками в иммунной системе вашего ребенка, которые плохо реагируют на определенные продукты [а точнее на конкретные белки из этих продуктов - прим. ред.]. Это приводит к тяжелой реакции в желудочно-кишечном тракте. Но симптомы могут появиться только через 2-8 часов.

Приблизительно у 40% до 80% детей, у которых есть аллергия, есть члены семьи, у которых также есть другие типы аллергий, такие как сенная лихорадка или аллергическая экзема. Только 20% детей с FPIES имеют членов семьи с пищевой аллергией.

Продукты инициаторы

Молоко и молочные продукты, соя или соевое молоко, а также пшеница или другие зерновые являются наиболее распространенными продуктами, вызывающими приступ.

У некоторых детей также может быть аллергия на продукты, подобные тем, которые приведены ниже, которые мы обычно не считаем инициаторами:

Ячмень

Курица или индейка

Рыба

Стручковая фасоль

Овес

Горох

Рис

Кабачок

Сладкая картофель

Диагноз

Если вы считаете, что у вашего ребенка есть проблемы с пищеварением, обратитесь к аллергологу или детскому гастроэнтерологу (врачу, специализирующемуся на проблемах пищеварения у детей). Врач должен расспросить вас о симптомах у ребёнка и вашей семейной истории аллергии.

Во-первых, врач исключит другие распространенные причины рвоты или диареи. Потом она проверит вашего ребенка на аллергию.

В некоторых случаях анализы крови и атопические патч-тесты (AПT) (аппликационные накожные тесты) могут помочь показать, что не так. Но эти тесты не могут подтвердить, что у вашего ребенка есть FPIES.

Единственный способ сказать наверняка - это сделать что-то под названием oral food challenge, или OFC. Ваш ребенок будет есть продукты (в клинике или больнице), которые как вы думаете вызывают проблемы, чтобы увидеть, если есть реакция.

Но как мне кажется, это дорого и трудоёмко. В некоторых, не опасных случаях, можно сделать подобное в домашних условиях просто используя безопасную порцию потенциальных проблемных продуктов, ведя подробные пищевые дневники. Ребёнок должен быть достаточно взрослым, чтобы понятно описывать возникающие реакции. Довольно подробно можно прочитать в главе Диагностическое значение провокационного тестирования статьи Диагностика пищевой аллергии у детей: проблемы и пути решения и главу Диагностика пищевой аллергии из статьи Пищевая аллергия. Принципы диагностики и лечения. – прим. ред.

Лечение

Удалите проблемные продукты из рациона вашего ребенка. Если вашему ребенку нужна пищевая смесь, используйте гипоаллергенные бренды, в которых нет сои или молочных продуктов.

Обязательно проверяйте все продуктовые этикетки на наличие не совместимых нутриентов.

Также неплохо было бы получить официальное заключение от врача, в котором говорилось бы, что у ребёнка FPIES. Держите его с вами в случае, если у ребёнка возникнет тяжелая реакция, и вы будете должны сообщить медицинскому персоналу, что происходит.

Автор обзора доктор Дэн Бреннан, удостоенный наград, сертифицированный педиатр, консультант грудному вскармливанию.

источник https://www.webmd.com/allergies/food-protein-enterocolitis

редактура и адаптация Дмитрий Бобров

23 просмотра
Добавить
Еще
ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
Наука, общество, медицина, здоровье, долголетие, лекарства и бады = блогинг и новости
Подписаться