ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
Наука, общество, медицина, здоровье, долголетие, лекарства и бады = блогинг и новости
Read 3 minutes

Почему разработать противовирусные препараты непросто?

Хотя существуют противовоспалительные препараты, снижающие риск смерти от COVID, такие как дексаметазон и тоцилизумаб, они назначаются только людям, госпитализированным с тяжелой формой COVID. Но нам нужны лекарства, которые можно принимать дома, в форме таблеток, чтобы люди не попадали в больницу на ИВЛ.

Image for post

Обычно на разработку и утверждение новых противовирусных препаратов уходят годы, поскольку процесс открытия включает в себя кропотливый процесс идентификации химических соединений, нацеленных на вирус, а затем проверку их эффективности и безопасности. По этой причине учёные также изучают возможность повторного использования существующих лекарств, которые были одобрены для лечения других вирусов или заболеваний.

В отличие от антибиотиков широкого спектра действия, которые могут быть использованы для лечения широкого спектра бактериальных инфекций, препараты, которые работают против одного типа вируса, редко работают при лечении других вирусов. Например, ремдесивир, первоначально разработанный для лечения гепатита С, был в какой-то момент предложен в качестве лечения COVID, но клинические испытания показали, что он оказывает лишь ограниченный эффект против этого коронавируса.

Причина, по которой существует мало эффективных антивирусных препаратов широкого спектра действия, заключается в том, что вирусы гораздо более разнообразны, чем бактерии, в том числе в том, как они хранят свою генетическую информацию (некоторые в форме ДНК, а некоторые в виде РНК). В отличие от бактерий, вирусы имеют меньше собственных белковых строительных блоков, которые могут быть нацелены на лекарства.

Чтобы лекарство сработало, оно должно достичь своей цели. Это особенно трудно с вирусами, потому что они размножаются внутри человеческих клеток, захватывая наши клеточные механизмы. Препарат должен проникнуть внутрь этих инфицированных клеток и воздействовать на процессы, необходимые для их нормального функционирования. Неудивительно, что это часто приводит к сопутствующему повреждению клеток, воспринимаемому как побочные эффекты.

Нацеливание на вирусы вне клеток – чтобы остановить их, прежде чем они смогут закрепиться и реплицироваться – возможно, но также сложно из-за природы вирусной оболочки. Оболочка необычайно прочна, сопротивляясь негативному воздействию окружающей среды на пути к своему хозяину. Только тогда она распадается или выбрасывает своё содержимое, которое содержит генетическую информацию вируса, [когда взаимодействует с клеткой "хозяина"].

Этот процесс может быть слабым звеном в жизненном цикле вируса, но условия, которые контролируют его высвобождение, очень специфичны. Хотя "лекарства, нацеленные на вирусную оболочку", звучит привлекательно, некоторые из них всё ещё могут быть токсичными для людей.

Трудно, но не невозможно

Несмотря на эти трудности, были разработаны препараты для лечения таких вирусов, как грипп и ВИЧ. Некоторые из этих препаратов нацелены на процессы репликации вируса и сборки вирусной оболочки. Также были выявлены перспективные лекарственные мишени коронавирусов. Но разработка новых лекарств занимает много времени, а вирусы быстро мутируют. Таким образом, даже когда лекарство разработано, постоянно изменяющийся вирус может вскоре развить устойчивость к лекарству.

Ещё одна проблема в борьбе с вирусами заключается в том, что некоторые вирусы, такие как ВИЧ, папилломавирус и герпес, могут переходить в спящий режим. В этом состоянии инфицированные клетки не производят новых вирусов. Генетическая информация вируса – это единственный вирусный компонент, присутствующий в клетках. Лекарства, причиняющие вред репликации или оболочке вируса, не имеют ничего, против чего можно было бы действовать, поэтому вирус выживает.

Когда спящий вирус снова становится активным, симптомы, скорее всего, повторятся, и тогда необходимо дополнительное лечение препаратом. Это увеличивает вероятность развития лекарственной устойчивости, поскольку вирус в течение более длительного времени подвергается селекции на устойчивые варианты, вызванной лекарственными препаратами.

Хотя мы всё ещё только начинаем понимать жизненный цикл коронавирусов, есть признаки того, что они могут сохраняться в течение длительного времени, особенно у пациентов со слабым иммунитетом, что приводит к дополнительной проблеме порождения более устойчивых штаммов вируса.

Исследования по пониманию того, как работает коронавирус, прошли долгий путь за короткое время, но, когда дело доходит до разработки противовирусных препаратов, остаётся ещё много вопросов, на которые нужно ответить.

источник https://theconversation.com/developing-antiviral-drugs-is-not-easy-heres-why-159512

редактура и адаптация Дмитрий Бобров

2 views
Add
More
ЗДОРОВЬЕ и ИНТЕЛЛЕКТ
Наука, общество, медицина, здоровье, долголетие, лекарства и бады = блогинг и новости
Follow